小柴胡颗粒化裁自小柴胡汤。小柴胡汤一方出自《伤寒论》，为东汉名医张仲景所创立，主治少阳病。药仅七味，组方严谨，投合病机，效果甚著，广为历代医家沿用，堪称千古名方！

中医把人体由内向外分为三阴三阳共六个层次，统称六经。外面的是阳经包括太阳、阳明、少阳三个层次，里面的是阴经包括太阴、少阴、厥阴三个层次。

中医认为，感冒是太阳经往少阳经再往阳明经传变发展的过程，少阳居于半表半里的“门槛”位置，邪气侵入少阳之时，邪气和正气交争，所以会出现寒热往来、胸胁苦满、不欲饮食、心烦喜呕、口苦咽干、目眩等一系列症状。

这种情况可以出现在感冒3-5天的时候，也可以出现在胆囊炎、肝炎、胸膜炎、胰腺炎、中耳炎等急性炎症没能迅速控制的时候，都属于“邪在半边半里”的情况。

此时应用小柴胡汤（颗粒），其中的人参或者党参能够补足正气，托毒外出。如果邪气越过少阳这道“门槛”，进入“内屋”的三阴经层次，用西医的理论来讲，就是免疫力不足，炎症感染加剧。

小柴胡汤证，《伤寒论》中列有十四条，主证为口苦，咽干，目眩，往来寒热，胸胁苦满，心烦喜呕，默默不欲饮食，耳聋目赤，脉弦。

后世医家推而广之，小柴胡汤的治疗范围不断扩大。其在退邪热、和肝脾、调阴阳三方面的效能尤著。《金镜内台方议》论其方议云：“柴胡味苦性寒，能入胆经，退表里之热，祛三阳不退之邪热，用之为君；黄芩味苦性寒，能泄火气，退三阳之热，清心降火，用之为臣；人参、甘草、大枣三者和平，能和缓其中，辅正除邪，甘以缓之也；半夏、生姜之辛，能利能汗，通行表里之中，辛以散之也，故用之为佐为使，各有所能。且此七味之功能，互为感应，能解表里之邪，能退阳经之热……”由此可知，小柴胡汤的退热作用是第一位的。《苏沈良方》指出：柴胡汤的解热作用为诸证之先。

“药材好，药才好。”这句广告词流传甚广，已经妇孺皆知。

什么样的药材是好药材？“道地药材”才是好药材。名老中医在用药时十分注重使用道地药材，因为应用道地药材是治疗疾病的首选，也是治疗疾病的根本。有好的方子，同时选用好的药材才有好的疗效。

小柴胡颗粒中共七味药，柴胡、黄芩、党参（小柴胡汤为人参）、甘草、姜半夏、大枣、生姜。下面主要讨论柴胡和黄芩在小柴胡颗粒中的运用：

柴胡

柴胡始载于《神农本草经》，列为上品。历代本草对柴胡的植物形态多有记述。《本草图经》载：“今关、陕、江湖间。近道皆有之。以银州者为胜。二月生苗，甚香，茎青紫，叶似竹叶稍紫。七月开黄花、根赤色；似前胡而强。芦头有赤毛如鼠尾，二月八月踩根。

其实，我们药用正品柴胡来源于伞形科的柴胡和狭叶柴胡两个品种。前者称为“北柴胡”，后者称为“南柴胡”。下面先来图片给大家开开眼，柴胡长什么样子。

柴胡鲜货

柴胡饮片及药材

在商品凌乱的时代，中药材的商品也是有些混乱的。除了南柴胡、北柴胡两种正品外，还有锥叶柴胡、膜缘柴胡、三岛柴胡、大叶柴胡、黑柴胡等地方习用品，以及各地的栽培品种。总之想要治好病，识药是很关键的哦！

柴胡在市场上常有异物同名的混淆情况，由于小柴胡汤中以柴胡为主药，且剂量颇重，若用错品种轻则疗效大打折扣，重则产生不良作用，不可不慎。正品的柴胡为伞形科植物柴胡的根部，习称为“北柴胡”，其特征是能在根部顶端见茎基残留小点痕迹。柴胡药用部位为根部，其他部位均非药用部位，曾见一些药店中柴胡使用全草或用柴胡叶，此非原用法。柴胡本身只应根部入药，但是现在大部分药房中的柴胡常掺杂茎部，茎部本非药用部位，但根茎部具有鉴别正品柴胡的作用，故此保留靠近根部的茎有其必要，但不宜存在大量茎部，否则疗效下降。

黄芩

传统上黄芩分为两大类，分别为枯芩（或称片芩）与条芩（或称子芩）。两者为老嫩之分，老芩因为生长时间较长，其根出现中空而枯之状，且多切片，故称为枯芩、片芩；嫩芩因为生长时间短，根部较为幼细，故称子芩、条芩。

枯芩（片芩）：生长时间长，其根部的木部(即内部)腐烂发黑

条芩（子芩）：生长时间长短。

一般认为枯芩清肺火，条芩清大肠火，若以张仲景的使用方法，小柴胡汤中用黄芩为清上焦之热，则当以枯芩为优。实际上，枯芩即是黄芩生长时间较长之品，其气足，效果较好；条芩生长时间短，质量较次。黄芩以色深黄为质优，受潮则色发绿而质差，但市场上有因避免饮片变绿而先将其水煮或蒸煮，此则变成“药渣”而功效大降！另亦有被染色冒充质优者，若其色正但味苦不足者，则需要多加留神。

小柴胡汤经过多年的衍变，形成多种现代剂型，其中以小柴胡颗粒使用最为广泛，现今首先要做的，是更多模仿《小柴胡汤》原方原药的用法，体会其功效，才能发现张仲景的原意所在。